La medición se hizo en dos etapas: la primera en Agosto 2010 y la segunda en Enero 2011. Se encuestaron los 60 barrios del municipio de Managua que constituyen el universo del ensayo Camino Verde.
En Agosto 2010 se encuestaron 8,402 hogares con una población de 41,738 habitantes. Tres de cada cuatro informantes fueron mujeres. Se midieron indicadores demográficos (base poblacional, jefatura del hogar), base económica de hogares, derechos de las mujeres, pecepción de "principales problemas de las comunidades", relaciones en la comunidad (identificación y vínculo con liderazgos, organización, solidaridad, valoración de gestión municipal). También se tomó la primera muestra de saliva a 4,869 niñas/os de 3 a 9 años para evaluar infección reciente por virus dengue. Se adjunta documento:guía para el trabajo de campo que se utilizó en esa fase.
Cinco meses más tarde (Enero 2011), se encuestaron 8,056 hogares (4% menos que en primera fase). Se midió la percepción de riesgo de dengue, las acciones preventivas realizadas desde los hogares ("medidas para evitar zancudos" y tiempo dedicado a buscar larvas o pupas) y los gastos en productos "para evitar zancudos" y en la atención a personas enfermas. También se midieron indicadores de autoeficacia de la prevención del dengue (personal y colectiva), nivel de dependencia hacia los químicos y la socialización con vecinos sobre "como evitar los zancudos".
Como parte de la medición de Enero 2011, se realizó inspección entomológica para detectar larvas y pupas del aedes aegypti a 16,540 depósitos con agua en 7,150 viviendas y se tomó la segunda muestra de saliva a las/os niños a quienes se les había tomado la primera muestra.
Las muestras de saliva fueron procesadas con la técnica de ELISA (un ensayo inmunoenzimático ampliamente utilizado en clínica médica) para conocer los niveles de anticuerpos en las muestras pareadas de saliva. En Nicaragua, un incremento en las unidades de anticuerpos IgG igual o mayor de tres veces era indicativo de infección reciente por virus de dengue.
Los resultados de esta encuesta (cascada, entomología, inmunología) serán la referencia para medir el impacto de la intervención cuando se haga la medición final en Agosto 2012 y Enero 2013 y han constituido la evidencia que ha propiciado la reflexión y el diálogo para fundamentar acciones en el proceso SEPA.
Algunos resultados
En sección de datos "principales hallazgos", se presentan estos resultados desagregados en comunidades de intervención y referencia
En enero de 2011, el 80% de los informantes de hogares consideró que había “bastantes” zancudos en su barrio y el 36% veía “mucho riesgo” de enfermar por dengue en el barrio; pero sólo el 29% percibía el dengue como el principal problema de salud del barrio.
Las muestras de saliva fueron procesadas con la técnica de ELISA (un ensayo inmunoenzimático ampliamente utilizado en clínica médica) para conocer los niveles de anticuerpos en las muestras pareadas de saliva. En Nicaragua, un incremento en las unidades de anticuerpos IgG igual o mayor de tres veces era indicativo de infección reciente por virus de dengue.
Los resultados de esta encuesta (cascada, entomología, inmunología) serán la referencia para medir el impacto de la intervención cuando se haga la medición final en Agosto 2012 y Enero 2013 y han constituido la evidencia que ha propiciado la reflexión y el diálogo para fundamentar acciones en el proceso SEPA.
Algunos resultados
En sección de datos "principales hallazgos", se presentan estos resultados desagregados en comunidades de intervención y referencia
Percepción del riesgo de dengue
En enero de 2011, el 80% de los informantes de hogares consideró que había “bastantes” zancudos en su barrio y el 36% veía “mucho riesgo” de enfermar por dengue en el barrio; pero sólo el 29% percibía el dengue como el principal problema de salud del barrio.
Control de mosquitos y dependencia de productos químicos
En los hogares encuestados se
empleaban distintas estrategias para luchar contra los mosquitos, el 23% usaba
insecticidas, el 28% usaba repelentes y el 23% abanicos y mosquiteros; el 32%
emprendía acciones para el control de los criaderos, incluyendo la búsqueda de
larvas y pupas. El 63% de los hogares había comprado productos para evitar los
zancudos en el mes previo a la encuesta, con un gasto promedio mensual de 120 córdobas.
La dependencia de productos químicos estaba muy extendida: sólo el 19% de los
informantes dijo estar en desacuerdo con la idea de que abatizar y fumigar es
la mejor manera de evitar los zancudos.
Percepciones y acciones que involucran al barrio
Percepciones y acciones que involucran al barrio
La mitad de las personas encuestadas
consideró que su barrio podía resolver por sí solo la prevención del dengue. Por otra parte,
sólo en el 20% de los hogares se había platicado con los vecinos sobre cómo
evitar los zancudos. En promedio, el 18% de las casas tenía algún miembro que
participaba de organizaciones comunitarias. Sólo en siete barrios, sobre un
total de 60, esa participación superaba el 25% de los hogares. En la mitad de
los casos, y en forma bastante pareja en todos los distritos relevados, la
mitad de los encuestados consideró que los vecinos de su cuadra se ayudaban
entre sí.
Situación entomológica y de infección por dengue
En enero de 2011, encontramos pupas en
el 8% de las viviendas encuestadas y larvas en el 18%. El 44% por ciento de las viviendas tenía
cinco o más depósitos que podrían ser criaderos de Aedes, con variaciones importantes entre algunos distritos.
Entre agosto de 2010 y febrero de
2011, se tomaron muestras pareadas (repetidas) de saliva de 4,869 niños y niñas
de 3 a 9 años en los 60 barrios del ensayo Camino Verde. El análisis reveló que el 6% de las niñas y niños con muestras pareadas había tenido infección reciente (incremento 3x).
Costos del dengue en los hogares
En el 8% de los hogares encuestados expresaron que alguien de la casa había enfermado de dengue en el último año. El costo promedio por hogar, a causa de la enfermedad, fue de $22, lo que equivale al 9% de la canasta básica de alimentos para el año 2010. Los enfermos perdieron unos ocho días de trabajo, a los que deben sumarse otros cuatro días sin trabajar por parte de quienes debieron cuidarlos. Los enfermos de 6 a 18 años perdieron 11 días de estudio, en promedio. En el 39% de esos casos la persona enferma fue hospitalizada. El costo promedio de atención de un enfermo de dengue para el Ministerio de Salud fue de $900 a $1,000, según se tratara de un adulto o de un niño.
En el 8% de los hogares encuestados expresaron que alguien de la casa había enfermado de dengue en el último año. El costo promedio por hogar, a causa de la enfermedad, fue de $22, lo que equivale al 9% de la canasta básica de alimentos para el año 2010. Los enfermos perdieron unos ocho días de trabajo, a los que deben sumarse otros cuatro días sin trabajar por parte de quienes debieron cuidarlos. Los enfermos de 6 a 18 años perdieron 11 días de estudio, en promedio. En el 39% de esos casos la persona enferma fue hospitalizada. El costo promedio de atención de un enfermo de dengue para el Ministerio de Salud fue de $900 a $1,000, según se tratara de un adulto o de un niño.
- Hallazgos principales
- Resultados de ambas fases
- Informe de costos del dengue
- Informe de cada distrito de Managua (7)
- Informe de cada barrio SEPA (30)
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